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內容簡介
醫師立場也好,人性立場也罷,
醫者與患者誰是給予者?誰是接受者?沒有絕對的答案。
15篇真實個案改編的故事,
娓娓描寫只想安心度日的底層人物他們的苦痛與企盼。
平凡且深刻。
一個懷抱文學夢的精神科醫師吳佳璇,
以其助人專業完成2本為當代台灣癌症醫療留下記錄的心理腫瘤學相關著作後,
再以一個意外的人生選擇,寫下最靠近你我、最暖心的台灣版離島大夫日誌--
浪人醫師三年多來進出綠島、蘭嶼與台東偏鄉近百次,訪視精神病友上千人次,
就在山巔、水湄、榮家、與監獄等現場,與一個個受苦靈魂交會;
並跟隨落腳花蓮玉里榮民醫院三十年的金門籍病友返鄉行。
◎意外參與蘭綠計畫
2008年,吳佳璇醫師答應到台東協助友人的精神醫療事務,預計幫忙三到六個月,從沒料到會參與長達三年多的時間,甚至代表榮民醫院『攻』下兩個離島──蘭嶼、綠島。
吳醫師表示,「要不是對離島醫療存有浪漫想像,應該不會接下蘭嶼、綠島兩島的精神醫療IDS業務。我也不否認,因為自己不夠熱血無法長久支援下去,才會將島上部分所見寫下來。有些故事『島嶼限定』,但多數是全台灣、甚至是新興現代化國家人民心理健康的共同問題。雖然多半提不出好答案,但因我是從中學習最多的人,有義務紀錄下來。」
(IDS是Integrated Delivery System的縮寫,中文全名是「山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」,是中央健保局企圖改善47萬名居住在48個山地或離島鄉鎮的居民,同樣繳保費,卻未得到對等醫療照護的問題,協調相對就近之中大型醫院支援,以補當地衛生所醫療資源的不足。)
◎令人震動的文化衝擊
吳醫師因全縣趴趴走的任務,來到一個又一個病人與家屬生活的「現場」,經歷行醫13年不曾有過的震動。蘇珊.桑塔格(Susan Sontag)以為,有能力舒緩痛苦的人--像是拍照所在地的戰地醫院外科醫師,或是可以從中學習的人,才有資格目睹他人之痛苦。吳醫師自問:「我因助人專業目睹他人之痛苦,倘若遵循一定規範,可否以文字『再現』其人之苦,使更多讀者得以從中學習?」為了回答這個問題,她花了將近一年的時間,一邊整理金門故事,一邊搜索記憶,重組蘭嶼、綠島與台東部分病友的故事,與長住玉里的金門病友們一起組成《謝謝你們,我的離島病友》眾生相。
◎感人的離島精神病友故事與冷靜分析
本書分為<前進離島:精神醫療最前線>、<法內情:不一樣的精神鑑定報告>、<回鄉圓夢:最後的戰地病人>三部分。「前進離島」篇為吳醫師走訪蘭嶼、綠島探視病患的行醫記;「法內情」篇為參與罪犯精神狀況鑑定的事件記述。每一篇除了文情並茂的故事本文外,吳醫師也從專業精神科醫師的角度撰寫冷靜旁觀的側記,提示故事予人的啟示及思考方向。「回鄉圓夢」則是記錄因金門醫療資源不足,而被家屬送至花蓮玉里醫院療養的精神病患,二、三十年後在相關單位協助下首次返鄉探親的感人故事。
◎搭配珍貴圖片與速寫插畫
書中除了搭配吳醫師提供的珍貴圖片,也特別邀請同為精神科醫師的曾念生醫師繪製速寫插畫,更能精確掌握現場情境,讓讀者更能深入其境地體會與感受。
作者簡介
吳佳璇醫師
1969年生於台灣雲林,1995年畢業於台灣大學醫學系,於母校精神科完成住院醫師訓練。2004年澳洲墨爾本大學進修,獲「國際心理衛生」碩士。
因於台大醫院10年服務期間,深感癌症病人及家屬心理調適問題之重要,曾投入癌症專科醫院專職服務,以尋求發展本土心理腫瘤學照護模式。2008年3月起成為後山的「浪人醫師」,支援台東監獄、榮家、校園與社區精神醫療三年半,足跡遍布縣內山地與離島部落;4月開始,因母親罹患胰臟癌,以「癌症病人家屬」身分,進修緣分未了的心理腫瘤學。
喜愛文學,致力精神健康推廣與國際合作,對心理腫瘤學充滿服務熱忱及同理心。2010年以《罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬》一書,獲得第34屆金鼎獎圖書類非文學獎。暫停島內游牧,意味其醫學與文學、理性與感性追尋之旅邁入另一階段;然而她始終相信:透過文學創作,再現醫療場域令人動容的故事與值得省思的兩難,讀者將因共感(empathy)體認當代社會與醫學之多元樣貌與核心價值。
◎ 現任:遠東聯合診所身心科主治醫師、國立台灣大學附設醫院腫瘤醫學部兼任主治醫師
◎ 相關著作:《醫療崩壞!沒有醫生救命的時代》(2012年出版,合著) 、《戰鬥終了已黃昏》(2011年出版)、《浪人醫師日記》(2010年出版)、《罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬》(2009年出版,2010年金鼎獎圖書類非文學獎)、《從北京到台北─精神藥理學家張文和的追尋》(2007年出版)、《台灣精神醫療的開拓者:葉英堃傳記》(2005年出版,2006年金鼎獎最佳著作人入圍)、《憂鬱年代:精神科的診間絮語》(2001年出版)、《921之後:一位年輕精神科醫師的921經驗》(2000年出版)。合譯作品有《金賽的秘密花園》、《發現無意識》等,與專業中英文著作若干。
繪者簡介
曾念生醫師
年近四十才重拾畫筆的精神科醫師,在三軍總醫院服務。平時喜歡講故事給孩子聽、塗鴉、京戲,以及研究精神遺傳學和分子生物學。臨床上的專長是老年精神醫學,司法精神醫學和心理腫瘤學。
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